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【北京青年報(bào)】硝酸甘油片，到底是甜的還是辣的？（2024年2月2日 第A10版 優(yōu)生活）
硝酸甘油，可以說(shuō)是大家耳熟能詳?shù)摹熬让帯?，它是用于緩解心絞痛急性發(fā)作的急救藥品。有人說(shuō)硝酸甘油舌下含服時(shí)是辣的，而有人則反映是甜的？當(dāng)心，口感的變化，意味著藥品可能已經(jīng)失效。今天，藥師就來(lái)為大家講一講硝酸甘油的正確用法、保存技巧以及注意事項(xiàng)。
吃這個(gè)藥為啥一定要坐著
心絞痛急性發(fā)作時(shí)，請(qǐng)您坐在椅子上或者半臥位，舌下含化一片硝酸甘油。通常2-3分鐘可起效，若5分鐘疼痛未緩解，可再次舌下含服一片。如果您感覺(jué)口干，可先喝一小口水然后再將藥片置于舌下，可有助于該藥物的溶解。15分鐘內(nèi)，每間隔5分鐘可重復(fù)使用硝酸甘油一片，若服用三片后疼痛仍未緩解，請(qǐng)您立即就醫(yī)。
這個(gè)藥為什么要舌下含服？簡(jiǎn)單講就是最有利于藥效發(fā)揮。口服給藥，由于肝臟的首過(guò)清除效應(yīng)明顯，生物利用度不足10%。而舌下含服吸收迅速完全，2-3分鐘起效，5分鐘達(dá)最大效應(yīng)，且不經(jīng)肝臟首過(guò)清除，生物利用度可達(dá)80%。
為什么要坐著用藥？平躺時(shí)，由于回心血量增多，可增加心臟前負(fù)荷，可增加心肌耗氧量，可致心絞痛加重，故不宜平躺時(shí)用藥。站立時(shí)，由于硝酸甘油的擴(kuò)血管作用，可致腦血管供血不足出現(xiàn)頭暈等，故不宜站立時(shí)用藥。
開(kāi)封后的有效期頂多仨月
未開(kāi)封的硝酸甘油片 請(qǐng)您按照說(shuō)明書(shū)的要求，如遮光、密閉、陰涼處（不超過(guò)20℃）保存。效期見(jiàn)于藥瓶包裝盒上。
開(kāi)封的硝酸甘油片 請(qǐng)您保存在原包裝瓶?jī)?nèi)，避免放置在貼身的衣服口袋內(nèi)，體溫可能使硝酸甘油加速分解，致療效降低或失效，您可以放置在隨身的手提包或外衣的口袋內(nèi)。
另外，密封程度也與硝酸甘油的療效相關(guān)，密封不當(dāng)和重復(fù)開(kāi)瓶可引起硝酸甘油含量下降。請(qǐng)您在每次使用后將瓶蓋蓋緊，并避免在藥瓶中放其他藥品等。由于硝酸甘油易受環(huán)境等因素的影響，開(kāi)封后的硝酸甘油保存不得超過(guò)3個(gè)月。
吃出這個(gè)味兒說(shuō)明藥效已失
舌下含服硝酸甘油后有輕微的燒灼感、刺痛感或辣辣的感覺(jué)，這都是正常的。若無(wú)辣味或僅有甜味，提示硝酸甘油可能失效，建議您立即更換。
正確的使用方法、正確的保存方式才能使藥物發(fā)揮應(yīng)有的療效，才可能避免更嚴(yán)重的心血管不良事件的發(fā)生，請(qǐng)您仔細(xì)閱讀并記住它們。
文/趙婷 （北京口腔醫(yī)院）
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