物價(jià)辦 王建荷

　　醫(yī)院的物價(jià)管理是諸多管理工作的重要組成部分。這項(xiàng)工作直接關(guān)系著國家政策法律的貫徹實(shí)施，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，對(duì)于提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作具有重要意義。本文緊密結(jié)合本院近年來物價(jià)管理工作的實(shí)際，特別是今年以來物價(jià)管理工作規(guī)范化、制度化工作建設(shè)的實(shí)際，圍繞物價(jià)管理的機(jī)構(gòu)、物價(jià)管理的依據(jù)、物價(jià)管理的制度、物價(jià)的監(jiān)督體系等問題進(jìn)行初步探討。

　　各級(jí)物價(jià)管理機(jī)構(gòu)

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥價(jià)格管理，健全醫(yī)藥價(jià)格管理制度,正確執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策,杜絕醫(yī)藥價(jià)格政策違法違規(guī)行為的發(fā)生,緩解群眾看病難,看病貴的問題,從政府部門來講,主要是北京市發(fā)改委價(jià)格管理處和衛(wèi)生局的物價(jià)管理部門;從我院來講,主要是醫(yī)院物價(jià)辦公室。

　　我院執(zhí)行的收費(fèi)依據(jù)

　　我院落實(shí)執(zhí)行的收費(fèi)依據(jù)主要有三個(gè)來源：一是《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》(大紅本);二是《價(jià)格信息》;三是我院申報(bào)項(xiàng)目，即《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》(綠本)。

　　新技術(shù)、新項(xiàng)目、新材料申報(bào)的相關(guān)規(guī)定

　　物價(jià)辦公室負(fù)責(zé)我院新技術(shù)、新項(xiàng)目的申報(bào)工作。按照衛(wèi)生局的要求，對(duì)各臨床科室申報(bào)的項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審核， 2006年物價(jià)辦公室對(duì)計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行了整理，1.停用9個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目(沒有收費(fèi)依據(jù)的、長期不開展的項(xiàng)目長期不使用的衛(wèi)材);2.對(duì)16個(gè)收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整等;3.申報(bào)了48個(gè)新項(xiàng)目;4.申報(bào)了各種新材料81個(gè)。上述新增、調(diào)價(jià)、停用等項(xiàng)目物價(jià)辦公室將公布在我院辦公網(wǎng)上，讓全院的職工了解，業(yè)務(wù)科室之間有所交流，使新技術(shù)充分利用于臨床。

　　物價(jià)監(jiān)督檢查部門

　　目前實(shí)施大檢查的規(guī)模及機(jī)構(gòu)主要有(1)全國大檢查;(2)北京市大檢查;(3)崇文區(qū)大檢查;(4)衛(wèi)生局系統(tǒng)大檢查;(5)各類舉報(bào)、投訴案件的查處。在物價(jià)大檢查的組織工作方面:一是領(lǐng)導(dǎo)的具體政策指導(dǎo);二是物價(jià)辦公室具體負(fù)責(zé);三是兼職物價(jià)員協(xié)助物價(jià)辦公室做工作;四是大檢查之前集中準(zhǔn)備迎接檢查。

　　2006年我院物價(jià)管理的狀況

　　隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷加大，衛(wèi)生局行政部門加大了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理力度，推行了對(duì)醫(yī)療價(jià)格公示制、費(fèi)用清單制、查詢制以及運(yùn)用計(jì)算機(jī)價(jià)格管理系統(tǒng)等等，我院按照衛(wèi)生局的指示精神，針對(duì)醫(yī)療監(jiān)督檢查方面存在的問題，院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會(huì)議，研究制定物價(jià)監(jiān)督管理工作的具體措施，對(duì)各科室的物價(jià)工作進(jìn)行了嚴(yán)格的自查，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。

　　(一)調(diào)整充實(shí)了價(jià)格監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)

　　1、建立了醫(yī)療價(jià)格領(lǐng)導(dǎo)小組。針對(duì)我院價(jià)格監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不健全的問題，醫(yī)院建立了醫(yī)療價(jià)格管理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長由孫正院長親自擔(dān)任，副院長主要抓物價(jià)管理工作。

　　2、調(diào)整充實(shí)了物價(jià)辦公室。物價(jià)辦公室主任由財(cái)務(wù)科科長擔(dān)任;組員由原來的一人增加到四人，調(diào)整后的物價(jià)辦公室，基本上已經(jīng)能夠滿足對(duì)全院價(jià)格監(jiān)督管理工作的需要。

　　3、建立物價(jià)聯(lián)絡(luò)員制度。在各有關(guān)科室設(shè)立了兼職物價(jià)員，負(fù)責(zé)本科物價(jià)的監(jiān)督管理工作，并及時(shí)與物價(jià)辦公室聯(lián)系，使全院的價(jià)格監(jiān)督管理工作形成一個(gè)有效運(yùn)轉(zhuǎn)的網(wǎng)絡(luò)。

　　(二)積極落實(shí)價(jià)格管理措施

　　1、對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行復(fù)核、抽查，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真整改 。對(duì)出院病歷進(jìn)行逐一檢查，圍繞醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，進(jìn)行了大范圍的復(fù)核、抽查，并對(duì)查出的問題進(jìn)行了認(rèn)真處理。

　　2、建立了電子觸摸屏并將所有科室的診療、檢驗(yàn)、放射、病理、藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)重新進(jìn)行了輸機(jī)，以方便患者的查詢。

　　3、對(duì)滾動(dòng)屏上所有一次性中標(biāo)材料的價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整。

　　(三)加大物價(jià)監(jiān)督力度

　　1、充分發(fā)揮各科室兼職物價(jià)員的作用。我們通過經(jīng)常召開會(huì)議溝通情況和對(duì)兼職物價(jià)員進(jìn)行培訓(xùn)等措施，使各科室的物價(jià)員不僅要明確所肩負(fù)的物價(jià)監(jiān)督管理職責(zé)，及時(shí)與物價(jià)辦公室聯(lián)系，而且要做到有職有責(zé)、盡職盡責(zé)。

　　2、在一樓門診辦公室設(shè)立了物價(jià)投訴意見本、一樓大廳設(shè)立了物價(jià)投訴意見箱，以便患者對(duì)物價(jià)收費(fèi)所產(chǎn)生的疑問能及時(shí)反饋到醫(yī)院物價(jià)辦公室。

　　3、對(duì)于數(shù)據(jù)庫的收費(fèi)價(jià)格做到隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，并將調(diào)整后的一次性材料調(diào)價(jià)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系溝通，并下發(fā)調(diào)價(jià)收費(fèi)通知單。

　　(四)制定了物價(jià)管理規(guī)章制度：

　　1、物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé);2、物價(jià)辦公室工作職責(zé);3、兼職物價(jià)員崗位職責(zé);4、物價(jià)管理工作制度;5、醫(yī)療收費(fèi)制度;6、獎(jiǎng)懲制度;7、違規(guī)處理制度;8、培訓(xùn)制度;9、醫(yī)療價(jià)格政策文件檔案管理制度;10、調(diào)價(jià)制度;11、自查制度;12、價(jià)格公示制度;13、藥品價(jià)格計(jì)算機(jī)管理制度;14、投訴管理制度;15、住院費(fèi)用查詢制度;16、允許另行收費(fèi)的醫(yī)用耗材價(jià)格計(jì)算機(jī)管理制度;17、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算機(jī)管理制度;18、明細(xì)清單及復(fù)核制度;19、價(jià)格申報(bào)制度;20、新技術(shù)、新項(xiàng)目、新材料及一次性物品材料的審批程序，醫(yī)療用品使用的審批程序。這些制度的制定，實(shí)現(xiàn)了收費(fèi)公開透明，促進(jìn)了合理診療，合理用藥。

　　今后的工作打算

　　(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，各部門密切配合，齊抓共管。要負(fù)責(zé)，各有關(guān)部門積極配合的齊抓共管機(jī)制。

　　(二)采取切實(shí)措施，繼續(xù)對(duì)病房出院病歷進(jìn)行抽查，并進(jìn)一步加強(qiáng)門診各科室物價(jià)監(jiān)督檢查工作。

　　(三)進(jìn)一步加強(qiáng)和完善對(duì)兼職物價(jià)員的管理，定期召開各科物價(jià)員工作會(huì)議，加強(qiáng)物價(jià)管理的培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋、及時(shí)上報(bào)處理。

　　(四)建立健全規(guī)章制度，將前一階段的整改措施和成果固定下來，使我院的價(jià)格管理監(jiān)督工作形成長效機(jī)制。