丁笑乙

　　摘要：

　　醫(yī)院文化在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的作用，越來越被人們所重視和認同，這為醫(yī)院文化的特色建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)?？谇粚？漆t(yī)院文化的特色建設(shè)同樣是醫(yī)院文化得以存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，它使口腔?？漆t(yī)院具有了吸引力和感召力，從而在醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。

　　本文從口腔?？漆t(yī)院文化建設(shè)需要解決的問題、口腔專科醫(yī)院文化建設(shè)的重點、口腔?？漆t(yī)院的文化特色等方面討論了口腔?？漆t(yī)院在發(fā)展醫(yī)院文化方面的有關(guān)問題，理論聯(lián)系實際，由淺入深地講解了如何開展口腔?？漆t(yī)院的文化建設(shè)，在推進口腔專科醫(yī)院文化建設(shè)方面將起到拋磚引玉的作用。

　　醫(yī)院文化在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的作用，越來越被人們所重視和認同，這為醫(yī)院文化的特色建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)?？谇粚？漆t(yī)院文化的特色建設(shè)同樣是醫(yī)院文化得以存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，它使口腔?？漆t(yī)院具有了吸引力和感召力，從而在醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。

　　一、口腔專科醫(yī)院文化建設(shè)需要解決的問題

　　醫(yī)院文化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程。搞好醫(yī)院文化建設(shè)，不僅要把醫(yī)院精神，醫(yī)院經(jīng)營觀、價值觀、醫(yī)院形象等具體工作做好，還要從整體上處理好一些問題，才能達到推動醫(yī)院文化建設(shè)的目的。

　　1、領(lǐng)導(dǎo)重視是醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵。

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院文化的設(shè)計師和決策人，醫(yī)院文化建設(shè)由他們親自維護實施，才能得到全院職工的重視和支持。實踐證明，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視是搞好醫(yī)院文化建設(shè)的先決條件。但是醫(yī)院文化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，單靠一個人、一個部門是難以搞好的。要在醫(yī)院中增強醫(yī)院文化的整體意識。因此，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)是醫(yī)院文化建設(shè)的第一責(zé)任人，負責(zé)醫(yī)院文化建設(shè)的總規(guī)劃、總設(shè)計。醫(yī)院文化主管部門要做到聯(lián)系上下，協(xié)調(diào)左右，取得各部門和各單位的密切配合，加強對醫(yī)院文化的實施工作，形成領(lǐng)導(dǎo)重視齊抓共管的醫(yī)院文化建設(shè)格局。

　　2、員工參與是醫(yī)院文化建設(shè)的根本。

　　廣大員工的積極參與是醫(yī)院文化的決定因素。員工是醫(yī)院文化建設(shè)的主體，是實踐者和創(chuàng)建者。醫(yī)院文化建設(shè)不只是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者和有關(guān)部門的事情，而是醫(yī)院全體員工的共同事業(yè)。只有全體員工的廣泛參與，醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)容才能變?yōu)楝F(xiàn)實，才能有效地推進醫(yī)院的改革的發(fā)展。離開了員工積極參與，醫(yī)院文化將成為無源之水、無本之木，就不可能真正開展起來，也不會有持久的生命力。

　　3、聯(lián)系實際是醫(yī)院文化建設(shè)的基礎(chǔ)。

　　要避免和克服形式主義的東西，要從醫(yī)院實際出發(fā)，建設(shè)具有自已特色的醫(yī)院文化。要把是否促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的提高，是否推動醫(yī)院的改革和發(fā)展，做為衡量醫(yī)院文化建設(shè)成效的首要標準。醫(yī)院文化重在實踐，在實踐中發(fā)展，在實踐中完善。因此，醫(yī)院文化建設(shè)要源于醫(yī)院實際，要具有便于操作，切實可行的特征，其內(nèi)在價值才能得以充分體現(xiàn)。

　　另外，醫(yī)院文化建設(shè)是一個長期培育和創(chuàng)建的過程，決不會在一朝一夕間能夠完成。醫(yī)院文化建設(shè)要有明確的總體思路，要從發(fā)展戰(zhàn)略的高度出發(fā)，既要有長期的發(fā)展規(guī)劃，又要有近期的發(fā)展目標，要做到循序漸進、分步推進，不斷把醫(yī)院文化建設(shè)推向新的高度。

　　二 口腔?？漆t(yī)院文化建設(shè)的重點

　　醫(yī)院文化是醫(yī)院文明的基礎(chǔ)，是以人為中心，以調(diào)動職工積極性為目標，運用文化的力量和方式對醫(yī)院進行管理的一種管理形式。認識和探討醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵特征，發(fā)揮在醫(yī)院建設(shè)中的作用，對于推動醫(yī)院改革和發(fā)展，加強醫(yī)院精神文明建設(shè)具有十分重要的現(xiàn)實意義。

　　醫(yī)院文化的內(nèi)涵比較側(cè)重于文化性，把培養(yǎng)鮮明的、具有個性特征的醫(yī)院精神，提高職工素質(zhì)、樹立醫(yī)院形象、創(chuàng)造社會經(jīng)濟效益作為目的;其作用方式以文化逐步滲透為主要方式，以樹立醫(yī)院精神，引導(dǎo)價值取向，確立行業(yè)規(guī)范，塑造職業(yè)形象，加深文化涵養(yǎng)來實現(xiàn)醫(yī)院管理。因此，醫(yī)院文化建設(shè)是一個逐步為人們所重視的醫(yī)院管理要素，對醫(yī)院各方面工作的推動作用正在不斷顯現(xiàn)出來。

　　一是培育醫(yī)院精神，引導(dǎo)價值取向。醫(yī)院精神的培育是一個系統(tǒng)工程，通過確定共同的奮斗目標，培養(yǎng)和激勵職工積極進取的精神，挖掘職工中可貴的品質(zhì)和奮斗精神，增強職工的責(zé)任感和榮譽感，把職工熱愛本職工作，關(guān)心醫(yī)院的自發(fā)管理上升為自覺管理;幫助職工自覺地將個人的追求與醫(yī)院的目標趨于一致，將個人的利益和醫(yī)院的利益趨于一致，形成醫(yī)院的共同價值取向。醫(yī)院的價值觀是職工對醫(yī)院存在和發(fā)展的目的意義的認識和評價。比如我院的院訓(xùn)是“嚴、精、勤、謹”，表達了我院整體精神風(fēng)貌，是我院文化建設(shè)的核心內(nèi)容。

　　二是健全制度文化，形成醫(yī)院之道。醫(yī)院制度是醫(yī)院文化的骨架，醫(yī)院的經(jīng)濟制度、政治制度和管理制度，以及醫(yī)院各級人員對這些制度的認識和態(tài)度，都屬于制度文化的范疇。它既是醫(yī)院管理工作的范疇，又是醫(yī)院實現(xiàn)標準化管理的組成部分。近幾年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，我院已經(jīng)形成了一系列管理制度，在醫(yī)院管理中發(fā)揮著重要的作用。我院把綜合目標管理責(zé)任制、醫(yī)療活動、醫(yī)院的各項規(guī)章制度相統(tǒng)一，努力使醫(yī)院個體利益與醫(yī)院整體利益掛鉤，引進激勵機制，形成強大的向心力，并逐漸為職工所認同和遵守，使醫(yī)院文化教育等逐步走上規(guī)范化、經(jīng)常化、系統(tǒng)化軌道，為實現(xiàn)科學(xué)管理奠定了基礎(chǔ)。

　　三是塑造醫(yī)院形象，確立個性標識。醫(yī)院形象是醫(yī)院文化的外在表現(xiàn)，是社會公眾對醫(yī)院的認識。醫(yī)院形象的形成是受到主體和客體兩方面制約的，良好的醫(yī)院形象依賴于自身的塑造與推銷，讓更多的社會公眾所認識。醫(yī)院的自我形象，直接影響著病人的去留，失去一個病人，等于失去一份社會的信任，進而也降低了自身的社會、經(jīng)濟效益。因此，我院非常重視自我形象的塑造，并在醫(yī)院形象的塑造方面做了許多有益的嘗試。包括外部形象如院徽、院歌、院旗;職工著裝儀表;醫(yī)院環(huán)境等。也包括內(nèi)在形象如職工服務(wù)語言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)思想、醫(yī)德風(fēng)尚、醫(yī)療技術(shù)等。而這些內(nèi)外形象的塑造正是醫(yī)院文化不可或缺的組成部分。

　　四是創(chuàng)立文化基地，陶冶職工情操。職工的文化娛樂活動，是醫(yī)院文化建設(shè)的一個重要內(nèi)容。創(chuàng)立醫(yī)院自己的文化基地，開展豐富多彩的職工文化娛樂活動，適時組織文藝體育活動、演講會、知識競賽等，使職工全身心地投入，達到寓教于樂的目的，有助于增強職工的創(chuàng)造力。去年是我院充分利用醫(yī)院建院60周年的契機，把抓好醫(yī)院文化建設(shè)擺上了全院重要工作的日程，通過一系列以愛院建院為主題的院史教育活動、禮儀培訓(xùn)活動、群眾文化體育活動等，使我院的文化建設(shè)有了一個很好的開端。

　　在打造醫(yī)院整體形象的同時，我院還著重強調(diào)二級科室文化的建設(shè)。根據(jù)科室的特點強調(diào)個性化的服務(wù)理念。比如兒科以兒童為主要對象，突出的是兒童喜愛的氛圍;正畸科以美容為主題，突出的是良好的生活習(xí)慣和健康行為建立;急診科突出的是“急”的理念，一切從病人的搶救出發(fā)等。包括行政職能科室也都提出了自己的服務(wù)理念，比如強調(diào)“管理體現(xiàn)在服務(wù)之中”等等。

　　三、口腔?？漆t(yī)院的文化特色

　　口腔專科醫(yī)院文化的特色建設(shè)包含極為廣泛的內(nèi)涵，既有職業(yè)特色、人才特色、管理特色、經(jīng)營特色，又有技術(shù)特色、服務(wù)特色、設(shè)備特色，還有人文特色、建筑特色、環(huán)境特色等等。然而，文化作為一定政治、經(jīng)濟在觀念形態(tài)上的反映，往往表現(xiàn)為精神和意識、觀念和理論、知識和素質(zhì)、情操和品格，是精神風(fēng)貌與精神內(nèi)蘊、美學(xué)情趣與美學(xué)追求、價值尺度與價值取向的高度凝聚。因此，醫(yī)院文化的特色建設(shè)重在確立醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展的方向，并以此作為準則指導(dǎo)塑造口腔?？漆t(yī)院文化的特色和形象。當(dāng)然，根據(jù)地域差別、人文環(huán)境、民族風(fēng)情、生活習(xí)慣等，即使同是口腔專科醫(yī)院其醫(yī)院情況也不盡相同，其文化建設(shè)也不可能千篇一律，但有否文化特色就會顯示出文化效應(yīng)的差別。醫(yī)院文化的特色建設(shè)是宏觀的、抽象的，是指導(dǎo)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的一種理念，是對醫(yī)院文化建設(shè)提出的明確具體的要求。

　　1、繼承歷史文化。任何一家醫(yī)院的發(fā)展都有其特定的歷史文化形態(tài)。醫(yī)院文化的特色建設(shè)首先要挖掘醫(yī)院的發(fā)展歷史及其文化價值，體現(xiàn)醫(yī)院特有的精神文脈。同時，在吸取其文化養(yǎng)分和精髓的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新，在文化類型和形態(tài)結(jié)構(gòu)上彰顯獨特的個性品質(zhì)。實踐表明，只有源于歷史而高于歷史的文化更新和文化創(chuàng)造，才能使文化更富有生命力和影響力。醫(yī)院文化的建設(shè)也是如此。北京口腔醫(yī)院有60年的歷史，其文化內(nèi)涵極為深厚。充分挖掘歷史，研究歷史文化變遷，繼承醫(yī)院歷代老職工艱苦創(chuàng)業(yè)，努力拼搏，積極探索，全心全意為人民服務(wù)的精神，不僅可以使全院職工產(chǎn)生強大的凝聚力和自豪感，更容易激發(fā)職工創(chuàng)造新的歷史和新的文化。所以沒有文化底蘊或不重視文化積累的醫(yī)院，很難形成自身的文化特色，更談不上文化的特色建設(shè)。

　　2、豐富人文內(nèi)涵。這是醫(yī)院文化特色建設(shè)的主題。醫(yī)院文化的人文內(nèi)涵包括幾方面的內(nèi)容：一是醫(yī)院的人文環(huán)境，既有包含醫(yī)院工作生活的條件和設(shè)施在內(nèi)的物質(zhì)文化層面，也有醫(yī)院各種組織和管理規(guī)范的制度文化層面，還有包括醫(yī)院員工的生活和行為方式以及思想意識、價值觀念在內(nèi)的精神文化層面。人文環(huán)境方面的特色建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)出個性化、人性化和知識化的特點，因為個性化能保持醫(yī)院歷史文化的連續(xù)性，并讓人產(chǎn)生強烈的文化認同感。比如醫(yī)院經(jīng)過常年積累的豐富臨床經(jīng)驗和以此為基礎(chǔ)建立的口腔臨床醫(yī)療操作常規(guī)等。人性化則表現(xiàn)醫(yī)院工作生活的環(huán)境和條件宜人化，增強醫(yī)院員工的親和力和歸屬感，適應(yīng)和滿足病人的多層次、多樣化需求。比如口腔醫(yī)院不同科室的環(huán)境顏色、設(shè)施，醫(yī)護人員的語言、著裝等。而知識化意味著醫(yī)院重視提供學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和科研等工作的條件。二是醫(yī)院的員工素質(zhì)，其思想意識、價值觀念、思維方式和行為方式的現(xiàn)代化程度如何，決定和影響著醫(yī)院文化的形象和特色。這關(guān)鍵在于員工是醫(yī)院的主體、醫(yī)院文化的創(chuàng)建者和載體。因此，醫(yī)院文化的特色建設(shè)的成敗也決定于醫(yī)院的員工素質(zhì)，必須有計劃、有重點、不斷地加以培訓(xùn)和提高。比如醫(yī)院技術(shù)隊伍人才梯隊的建設(shè)，高年資醫(yī)生指導(dǎo)低年資醫(yī)生的制度，低年資醫(yī)生虛心學(xué)習(xí)不斷提高技術(shù)水平的風(fēng)氣等。三是醫(yī)院的人本管理，這是醫(yī)院文化的生命和根基。以人為本的管理理念，就是要求醫(yī)院文化建設(shè)以人作為出發(fā)點和歸宿點，充分考慮和滿足人的各種需求，實現(xiàn)人的全面發(fā)展?？梢哉f，人文內(nèi)涵的豐富，是醫(yī)院文化特色建設(shè)的基石和平臺。

　　3、突出個性特色。個性是醫(yī)院文化內(nèi)在的、恒久的生命力。醫(yī)院文化既是一個系統(tǒng)的文化圈，也是一個多樣化的文化整體，在發(fā)展的方向上必須始終堅持社會主義先進文化的方向，但不同地區(qū)或類型的醫(yī)院在文化建設(shè)上必須體現(xiàn)出各自的個性特征，以保持醫(yī)院獨特的文化魅力。同樣口腔?？漆t(yī)院也應(yīng)具有其獨特的個性特色。主要表現(xiàn)在醫(yī)療的主體是由醫(yī)生獨立操作進行，其與病人的溝通與建立良好的相互關(guān)系是其它醫(yī)院無法比擬的。抓住這一個性特征，并使其向好的方向發(fā)展，不僅可以增進醫(yī)患之間的溝通，還可以通過病人宣傳醫(yī)院，拉住病人，建立一個忠實的顧客群，使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益同步增長?？谇粚？漆t(yī)院在張揚個性特色的同時，也不應(yīng)拒絕和排斥外來文化。其實，多種文化在碰撞、沖突、交流過程中，既有助于取人之長補己之短，不斷增強自身文化的生命力和創(chuàng)造力，也有助于為醫(yī)院及員工的發(fā)展提供更多的價值選擇和更豐富的生存空間，增強醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的動力和活力。

　　4、強調(diào)以人為本。醫(yī)院文化是醫(yī)院現(xiàn)實與歷史的反映，需要時間的積累和沉淀。因此，醫(yī)院文化建設(shè)尤其是特色建設(shè)是一個長期、持續(xù)、緩慢顯現(xiàn)的過程，最終也必然要歸于人的需求。以人為本的思想，應(yīng)該是貫穿于整個醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展中的核心和終極目標。文化個性的形成，源于人性長期的潛移默化。只有具有文化品味的人性化的醫(yī)院，才能形成醫(yī)院文化的凝聚力和家園般的歸屬感，進而形成醫(yī)院持續(xù)的文化特色。在醫(yī)院文化的特色建設(shè)中，只有堅持人性化，才能更好地展現(xiàn)個性色彩，這已成為醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展的趨勢和共識之一。

　　文化是人們意識的能動產(chǎn)物，不是客觀環(huán)境的消極反映。在客觀上出現(xiàn)對某種文化的需要，往往交織在各種相互矛盾的利益之中，羈絆與根深蒂固的傳統(tǒng)習(xí)俗之內(nèi)，因而一開始總是只有少數(shù)人首先覺悟，他們提出反映客觀需要的文化主張，倡導(dǎo)改變舊的觀念及行為方式，成為醫(yī)院文化的先驅(qū)者。另一方面，存在決定意識?？谇粚？漆t(yī)院的核心價值觀就是在衛(wèi)生改革的進程中逐步形成，不斷深化和發(fā)展的。醫(yī)院作為社會有機體，要生存、要發(fā)展，但是客觀條件又存在某些制約和困難，為了適應(yīng)和改變客觀環(huán)境，就必然產(chǎn)生相應(yīng)的價值觀和行為模式。同時，也只有反映醫(yī)院生存發(fā)展需要的文化，才能被多數(shù)員工所接受，才有強大的生命力。